首尔微晶瓷 Radiesse（CaHA 胶原刺激剂）
先由凝胶带来即时体积，再由CaHA微球诱导自身胶原生成
先由凝胶带来即时体积，再由CaHA微球诱导自身胶原生成
微晶瓷 Radiesse 是 Merz 公司的胶原刺激剂，由羟基磷灰石钙（CaHA）微球分散在羧甲基纤维素（CMC）凝胶中制成。注射后即刻的体积感来自CMC凝胶；之后数周内凝胶逐渐被吸收，留下的微球会刺激成纤维细胞，诱导自身胶原生成。
首尔松坡ABLE皮肤科由皮肤科专科医生郑敬默院长亲自评估体积流失与肤质状态，再判断微晶瓷是否适合您，以及注射的部位与深度。
微晶瓷介于能立即带来体积的填充剂，与需要时间诱导胶原的胶原刺激剂之间。即时体积更像一座“桥梁”，在真皮重塑进行期间支撑外观；真正的目的，是之后的肤质改善。
注射后即刻的体积感来自CMC凝胶，可以填补流失的体积、改善外观上的凹陷；凝胶所占的体积会轻轻撑起周围组织，也可能带来轻度的物理刺激。
CMC凝胶在数周内逐渐被吸收后，原本分散在凝胶中的CaHA微球便留在原处。位于真皮与皮下交界附近的微球会直接接触真皮成纤维细胞，刺激胶原生成；这种物理刺激转化为细胞内生化信号的过程，称为mechanotransduction（机械信号传导）。实验室研究（Nowag 等，2023）报告，CaHA微球与成纤维细胞的直接接触，是胶原新生的关键触发因素。其余的微球则经由皮下异物反应的途径。
凝胶被吸收的时间点，与其说是肤质改善的“完成”，不如说是“开始”。肤质改善要清楚显现，之后还需要数个月；研究报告显示，I型胶原真正稳定下来，大约是在注射后9个月。效果的程度与持续时间，可能因皮肤状态、老化程度与治疗方式而不同。
微晶瓷注射于真皮下至浅层皮下脂肪层。注射深度会改变“直接接触成纤维细胞”与“皮下异物反应”两条途径的比例，因此“CaHA＝纯粹的mechanotransduction”是一种简化的说法。即时体积也会随凝胶吸收而消失，所以微晶瓷并不是深层体积产品，更接近真皮重塑类产品。
面诊时，我们不先从产品名称出发，而是先判断您现在缺少的是体积，还是皮肤本身的质地。
额头、眼周等血管丰富的部位需要格外细致的注意。治疗部位会在面诊时与院长商量后决定。
我们会先区分是体积流失，还是皮肤本身的质地下降——两者外观相似，需要的方法却不同。我们会评估皮肤厚度、体积流失部位、弹性状态与既往治疗史，并确认是否处于妊娠·哺乳期、有无自身免疫疾病及用药情况。
刺激的关键在于适度，而非强度；过度刺激可能导致不必要的纤维化或结节，因此在哪里、给予多少刺激，由皮肤科专科医生亲自判断。关于稀释，郑敬默院长如其博客所述，把1:1至1:2左右视为现实可行的范围，并均匀混合，让颗粒分布一致。
玻尿酸（HA）填充剂是直接补充体积、即刻见到变化的产品，并且可以用透明质酸酶溶解，属于可逆的一类。微晶瓷是将CaHA微球分散在CMC凝胶中的胶原刺激剂：注射后的体积来自凝胶，凝胶吸收后，再由微球刺激成纤维细胞、诱导胶原生成；它的结果也难以逆转。两者的作用方式不同，哪一种适合您，会在面诊时决定。
不是。用物理刺激唤醒成纤维细胞、生成胶原的原理（mechanotransduction），玻尿酸填充剂和其他胶原刺激类治疗也都具备，只是程度与方式不同。微晶瓷之所以常与这个词联系在一起，是因为微球直接接触成纤维细胞的研究依据整理得比较充分。与其看原理是否特别，不如看这种刺激方式是否符合您的皮肤问题。
注射后会先看到CMC凝胶带来的体积，胶原刺激的效果往往在数周后逐渐跟上。凝胶被吸收的时候，更接近肤质改善的开始；要清楚看到变化，之后还需要数个月。研究报告显示，I型胶原真正稳定下来，大约是在注射后9个月。效果的程度与持续时间，可能因皮肤状态、老化程度与治疗方式而不同。
不会。CMC凝胶带来的即时体积，会在凝胶吸收后消失；之后生成的胶原，主要用于改善真皮肤质，较少转化为脂肪层的体积。注射在sub-SMAS、深层脂肪层，让新生胶原性组织本身成为体积的PLLA、PDLLA类产品，与微晶瓷的作用层次和方式都不同。如果主要困扰是深层的结构性体积流失，我们会一并评估其他选择。
有可能。可能出现肿胀、淤青与暂时性的硬块，也可能形成结节；偶有过度纤维化的报告。微晶瓷与其他胶原刺激剂一样结果难以逆转，因此治疗前的诊断，以及注射深度、用量与部位的设计，都会谨慎进行。极少数情况下可能发生血管栓塞，并可能导致组织坏死或包括失明在内的视力异常，因此额头、眼周等血管丰富的部位尤其需要注意。
不一定。理论上稀释越多，颗粒越能分布到更大的范围；但过度稀释时，颗粒可能在注射器内沉淀，没有均匀混合就被注入，颗粒聚集在特定部位时，反而可能形成结节。因此郑敬默院长把1:1至1:2左右视为现实的稀释范围，并重视均匀混合的操作（依据院长博客）。
Be able to choose, not be pushed.
不施加压力，先提供透明的选择。
本内容为一般医学信息。治疗效果·副作用因人而异。请到院咨询。
