麗珠蘭與異位性皮膚炎：
可能性與限制

麗珠蘭的再生機轉

Rejuran 麗珠蘭（PN，多核苷酸）是一種多核苷酸複合體，能辨識細胞受損的訊號，並促進皮膚再生。它並不是行銷用語所說的「修復DNA」，實際上是透過偵測發炎訊號、活化皮膚本身的修復能力來發揮作用。

異位性皮膚炎的特徵是免疫失調與皮膚屏障功能受損。麗珠蘭之所以能對這類受損肌膚帶來正面作用，是因為它具有抗發炎與促進再生的特性。但它無法解決背後的免疫失調問題。

2026年2篇SCI論文：PN用於異位性皮膚炎的可能性

2026年初，有兩篇探討PN用於異位性皮膚炎可能性的臨床論文，分別刊登於Journal of Cosmetic Dermatology與Dermatologic Therapy。兩項研究都報告，PN皮內注射後，異位性皮膚炎患者的皮膚屏障與發炎狀態有所改善。重點在於，即使是接受既有治療（外用類固醇、外用鈣調磷酸酶抑制劑、dupilumab等生物製劑）後臉部仍殘留紅斑的患者，也出現了改善。

論文① Bae 等（2026, J Cosmet Dermatol）：4例病例系列

研究對象為4名對既有治療僅部分有反應的患者（膝窩、腳跟、手背的慢性異位性皮膚炎病灶），每隔2～3週進行3～4次PN皮內注射。4例都觀察到紅斑減輕、皮膚厚度減少、含水量與彈性提升、搔癢緩解，且未報告明顯的不良反應。不過，論文也明確指出其限制：樣本數少、沒有對照組，也未使用EASI／SCORAD進行評估。

論文② Park 等（2026, Dermatol Ther）：19例先導研究（TEWL客觀指標）

這是韓國中央大學 Park 教授團隊進行的單組先導研究。研究對象為19名接受包括生物製劑在內的既有治療後，臉部紅斑仍持續的成人異位性皮膚炎患者。進行PN皮內注射後，以客觀數據確認了TEWL（經皮水分散失）顯著下降、皮膚含水量顯著增加、臉部紅斑顯著減輕。TEWL下降是皮膚屏障功能恢復的生理量測證據，比單純的照片比較更有說服力。

PN作用於皮膚屏障的4種途徑

① 活化腺苷A2A受體：PN直接刺激A2A受體，可減少TNF-α、IL-6等非特異性的發炎細胞因子，並增強調節性T細胞（Treg）的反應。雖然不會直接抑制異位性皮膚炎核心的Th2細胞因子（IL-4、IL-13），但有助於避免慢性發炎惡化。

② 恢復Filaggrin表現：在動物模型中，PN處理組的皮膚細胞間結合蛋白Filaggrin，表現量顯著恢復。Filaggrin是角質層生成天然保濕因子（NMF）所必需的蛋白，表現量下降本身就是異位性皮膚炎的遺傳風險因子。

③ 抑制Th2細胞因子mRNA（臨床前）：臨床前研究報告指出，PN能顯著抑制IL-4、IL-5、IL-13、IL-25、IL-33、TSLP的mRNA表現。這個機轉是否同樣作用於人體，仍需要進一步研究。

④ 水分結合能力：也有臨床資料比較了PN與玻尿酸（HA）在皮膚含水量、彈性與紅斑減輕方面的變化，兩者的作用方式不同。對於管理異位性皮膚炎根本的乾燥問題，這是一項重要的特性。

異位性皮膚炎患者的限制

異位性皮膚炎患者使用麗珠蘭時，主要的顧慮是過敏反應的風險。異位性肌膚本來就對過敏原較敏感，注射造成的創傷也可能使發炎加重。

此外，處於發作期的異位性肌膚，可能無法出現正常的癒合反應。因此，麗珠蘭只適合在異位性皮膚炎已獲得充分控制時進行。治療前，需要先以至少4週的口服治療與局部照護，讓發炎指標（如SCORAD）回到正常範圍。

搭配有效的異位性皮膚炎管理

對異位性皮膚炎患者而言，麗珠蘭的角色是主要治療的輔助。首先需要全身性的免疫調節（口服免疫抑制劑、生物製劑）、外用類固醇／他克莫司，以及確實的皮膚保養。

只有在基礎照護充分進行之後，才能考慮以麗珠蘭促進慢性受損部位或續發性色素沉澱部位的皮膚再生。進行麗珠蘭療程後也不能停止基礎治療，並需要持續留意復發的風險。

目前的證據等級與適合族群：Off-label使用

以目前的標準而言，PN皮內注射用於異位性皮膚炎，屬於off-label（仿單外）使用。兩篇論文都明確指出這一點，目前也還沒有大規模的隨機對照試驗（RCT）。這並不代表異位性皮膚炎患者可以跳過其他治療、直接選擇麗珠蘭。

依現有資料，適合考慮的患者族群是接受既有治療（包括生物製劑）後，臉部仍持續有紅斑、乾燥症狀殘留的成人異位性皮膚炎患者。比較實際的定位是：麗珠蘭並非取代既有治療，而是作為管理殘留症狀的輔助治療。一般以HA為基礎的水光針是「補充水分」的方式，而以PN為基礎的產品，則比較接近「發出讓皮膚自行保水與再生的訊號」，這正是本次研究結果背後的機轉基礎。